论文摘要:

 [背景]：SARS-CoV-2的气溶胶传播是一种重要的感染途径。野生型新冠病毒仅有少部分感染者释放出大量病毒，而当前流行的变异毒株德尔塔（B1.617.2）和奥密克戎（B.1.1.529）突变体具有病毒载量更高，最低感染剂量更低的特点。本文旨在论述由此导致的气溶胶中病毒释放的分布状况,并重新评估假设在更高病毒量和传染性对公共环境造成的风险.

[方法]：基于目前得到的病毒载量数据，使用蒙特卡罗模型来评估细气溶胶大小范围内的病毒的释放量。同时升级了SARS-CoV-2室内空气溶胶传播模拟工具，包括二氧化碳计算器和循环空气净化器。最后评估了在不同防护策略的公共环境中，更低临界剂量病毒对感染风险的影响。

[结果]：模型表明，两种新突变体感染者中具有更多的高、极高甚至超级传播者. 对于野生型新冠病毒仅有1/1000的比例为超级传播者, 而德尔塔为1/30; 而对于奥密克戎根据所使用的病毒载量估计，达到1/20或1/10。鉴于新突变踢的病毒临界剂量较低，对防护策略有效性的测试表明，普通口罩在大多数公共场合已不足以抵抗病毒传播，而正确佩戴FFP2级口罩仍可足够防护. 大声唱歌或喊叫等的情况下,会产生大量病毒气溶胶, 此时以上防护措施均不起作用。

[讨论]：从气溶胶传播角度来看，两种新突变体具有更高超级传播者的比例及更低的感染临界剂量，看来是气溶胶传播风险的两个重要驱动因素，从而导致我们所看到的新冠德尔塔和奥密克戎突变体快速传播的现状.减少接触; 室内保持正确佩戴FFP2级口罩; 通风或其他方法降低空气中的病毒含量，避免大声喧哗等措施对于限制COVID-19疾病大流行至关重要。

 [原文链接]:

[1] Riediker M, Briceno-Ayala L, Ichihara G, Albani D, Poffet D, Tsai DH, Iff S, Monn C. Higher viral load and infectivity increase risk of aerosol transmission for Delta and Omicron variants of SARS-CoV-2. Swiss Med Wkly. 2022 Jan 6;152:w30133. doi: 10.4414/smw.2022.w30133. PMID: 35019196.

                                             [自我防控措施启示]

1. 提高警惕性:  

奥密克戎是一种比野生型新冠病毒传播和感染能力要强大很多的新冠病毒突变体,具有很强的气溶胶传播能力,必须从思想上提高防范意识.

2. 换更高级别口罩:  

    普通外科口罩大多数公共场合已不足以奥密克戎抵抗病毒传播, 要使用FFP2级别口罩(欧盟标准,最小过滤效率94%) 或其它同类级别的口罩: N95口罩(美国标准,最小过滤效率94%),KN95口罩(中国标准,最小过滤效率95%).

3. 通风或使用空气净化器:  

    通风或空气净化器可降低空气中的病毒浓度, 特别提醒如果购买空气净化器,要带有高效HEPA过滤装置且含紫外消毒的空气净化器. HEPA过滤最好大于99%, 同时经常用消毒,可将吸附的病毒杀死.